Behandling av Beinhinnebetennelse
Behandling av Beinhinnebetennelse
Beinhinnebetennelse gir smerte eller ømhet i underbenet, vanligvis langs den indre kanten av skinnebenet (tibia) i leggen.
Diagnosen skyldes overbelastning av muskler og senefester i leggen. Disse senefestene rykker og drar i periosteum, altså det øvre laget av beinvev på skinnebenet, kalt beinhinnen. Tilstanden er også kjent som medialt tibialt stress syndrom, medial traksjonsperiostitt eller pretibial periostitt. En illustrasjon kan være behjelpelig for å forstå smertetilstanden bedre (se figur 1 og 2).
I denne artikkelen kan du lese mer om:
1. Anatomien ved beinhinnebetennelse
2. Egentiltak og selvhjelp
3. Effektiv behandling
+ Idrettsfysioterapi
+ Sportskiropraktikk
+ Terapeutisk laser
+ Trykkbølgebehandling
+ Tørrnåling
4. Viktigheten av utredning og behandling
5. Still oss spørsmål (FAQ)
Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse: Vi tar beinhinnebetennelse på alvor
Hei! Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd. Eidsvoll Sundet Kiropraktor & Fysioterapi har vi omfattende erfaring og videre utdanning innen utredning, behandling og rehabilitering av smerter og skader i leggen. Dette gjelder ved alle våre andre klinikkavdelinger i Norge, inkludert i Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad). Og vi har samarbeidsavtaler med en rekke lokale idrettslag. I Eidsvoll inkluderer dette Eidsvoll 1814s, Eidsvoll Basket og Eidsvold Turn Fotball. Noen av behandlingsmetodene som har best dokumentert effekt mot beinhinnebetennelse inkluderer tørrnåling (dry needling), trykkbølgebehandling og terapeutisk laser. Særlig sistnevnte kan være spesielt gunstig for deg med langvarig beinhinnebetennelse. Vi kombinerer dette med korrigerende og styrkende rehabiliteringsøvelser for å oppnå best mulige resultater.
1. Beinhinnebetennelse: Anatomioversikt
Den nederste delen av beinet, kalt underbenet – eller leggen – består av to bein. Tibia og fibula. La oss ta for oss navnet på diagnosen, medialt tibialt stress syndrom. Vi kan bryte ned betydningen til følgende:
- Medialt: På innsiden.
- Tibialt: Indre leggbeinet.
- Stress syndrom: Overbelastning.
Periosteum er altså det ytterste laget av bein hvor musklene fester. Det er altså selve beinhinnen. Irritasjon, inflammasjon og smerter oppstår grunnet repetitiv strekkbelastning fra musklene på beinhinnen. Med riktig hvile og restitusjon har området tid til å lege og tilhele seg, men hvis man ignorerer smertene er det høy risiko for forverring. De to musklene som har blitt identifisert som hovedårsakene er soleus (leggmuskel) og musculus flexor digitorum (tåbøyerne).¹ I tillegg til dette er også tibialis posterior og tibialis anterior involvert i en viss grad.
Bilde: Hvor er periosteum?
[Figur 2: Periosteum / Bilde: MMG]
Gode tips: Nederst i artikkelen viser vi fram en video hvor kiropraktor Alexander Andorff viser fram hvordan trykkbølgebehandling kan fungere mot seneskader og senebetennelser. Vi gir også råd om hva du kan gjøre selv ved bruk av egentiltak og selvbehandling, blant annet ved bruk av justerbar leggkompresjonsstøtte. Alle produktanbefalinger i artikkelen åpnes i et nytt leservindu.
Hvem rammes av beinhinnebetennelse?
Det er en vanlig skade for løpere, dansere, idrettsutøvere og mange i militæret – men alle som går, løper eller hopper kan utvikle beinhinnebetennelse fra gjentatt belastning eller overbelastning. I denne artikkelen vil vi se nærmere på hva du kan gjøre med det.
2. Egentiltak og hjemmebehandling mot beinhinnebetennelse
Beinhinnebetennelse rammer både idrettsutøvere og mosjonister. Veldig ofte har man, hvis man tenker litt etter, også fått flere advarsler fra kroppen sin side. Vanligvis starter det med relativt milde smerter, som gradvis bygger seg oppover dersom man fortsetter å belaste. Belastningsstyring og restitusjon er derfor to nøkkelord når det kommer til behandling av beinhinnebetennelse. I tillegg til dette er det også dokumenterte behandlingsmetoder – slik som trykkbølgebehandling og intramuskulær akupunktur (tørrnåling) i leggene, som kan få i gang tilheling i området raskere.
6 egentiltak du bør benytte deg av:
- Hvile
- Is
- Heve
- Kompresjon
- Massasje
- Belastningsstyring
Godt tips 1: Bruk en justerbar leggkompresjonsstøtte
Det beste egentiltaket og selvhjelpsrådet ved bruk av beinhinnebetennelse er daglig bruk av justerbar leggkompresjonsstøtte. Denne bidrar til økt blodsirkulasjon og reduserer også betennelsesødem i området, og er et produkt vi jevnlig anbefaler til våre pasienter med beinhinnebetennelse. Du kan lese mer om denne eller kjøpe den her.
Hvile (men ikke for mye)
Det er viktig at du gir deg selv en pause fra aktiviteter med stor belastning – fram til smertene dine forsvinner. Du må kanskje hvile fra tung belastning i to til seks uker. Men du må ikke stanse all aktivitet, bare de aktivitetene som gir deg smerter eller som medfører hard støtbelastning for beina. Med tanke på trening kan du prøve aktiviteter med lav belastning som f.eks:
- Svømming
- Stasjonær sykling
- Gåturer
- Trening på ellipsemaskin (crosstrainer)
- Styrkeøvelser med strikk
Når smertene dine har blitt bedre eller er borte, kan du sakte gå tilbake til den tidligere aktivitets- eller treningsrutinen din. Hvis du for eksempel jogger, kan du jogge på mykt underlag eller gress, og starte med kortere joggeturer. Øk treningsaktiviteten din gradvis.
Nedkjøling (is)
I den akutte fasen, første 72 timene, eller etter større belastninger – kan du bruke en gjenbrukbar kuldepakning for å kjøle ned innsiden av leggen. Bruk denne 15 til 20 minutter om gangen, 3 ganger om dagen. Dette vil bidra til å redusere smerte og hevelse. Fortsett behandlingen med nedkjøling ved behov.
Godt tips 2: Gjenbrukbar kjølepakning med festebånd (lenken åpner i nytt vindu)
Dette er faktisk en multipakning, som både kan brukes som varmebehandling og kjølebehandling. Vi anbefaler egentlig alle å ha en kjølepakning som dette liggende i fryseren. Den er enkel å feste ved bruk av justerbare stropper. En kuldepakning som dette kan være gull verdt ved akutte skader, slik som overtråkk og kneskader. Du kan lese mer om eller kjøpe denne gjenbrukbare kuldepakningen her.
Heve beinet
Når du sitter eller ligger, hold bena høyt på puter for å redusere hevelsen. Poenget er å heve bena til et nivå som er høyere enn hjertet ditt. Dette vil gjøre det lettere for venene å arbeide effektivt, samt bidra til bedret mikrosirkulasjon og væskedrenasje.
Kompresjonstøy (sirkulasjonsfremmende)
Klinikere vil ofte anbefale at du bruker kompresjonsstrømper eller leggkompresjonsstøtte når du trener. Dette kan gi både beskyttelse, stabilitet og mer sirkulasjon til området.
Godt tips 3: Kompresjonssokker når du jogger (lenken åpner i nytt leservindu)
Et populært egentiltak for personer plaget med beinhinnebetennelse. Kompresjonssokkene fungerer ved at de stabiliserer leggene, samtidig som at de også stimulerer økt mikrosirkulasjon i området. Du kan lese mer om eller kjøpe våre anbefalte idrettskompresjonssokker her.
Massasje
Tilpasset muskelarbeid og massasje kan bidra til å løse opp i anspente leggmuskler – og stimulere drenasje av overflødig væske. Du kan også bruke egenmassasje med en triggerpunktball. og rulle denne aktivt inn mot leggmuskulaturen (men ikke for hardt).
Belastningsstyring: Gradvis opptrapping av aktivitet
Det å ta hensyn og gradvis vende tilbake til treningen eller aktiviteten er det beste. Diskuter en trinnvis plan med din kiropraktor, fysioterapeut eller trener. Studier har vist at en 50 prosent reduksjon i intensitet, lengde og hyppighet på aktiviteten din til å begynne med kan være gunstig.
3. Andre effektive behandlinger mot beinhinnebetennelse
I den aller første fasen er hvile, belastningsstyring og nedkjøling det viktigste. Dòg finnes det også andre behandlingsformer som har dokumentert god effekt mot beinhinnebetennelse (medialt tibialt stress syndrom), noen av disse inkluderer:
- Fysioterapi
- Idrettskiropraktor
- Intramuskulær akupunktur (tørrnåling)
- Laserterapi (terapeutisk laser)
- Muskelknutebehandling (triggerpunktbehandling)
- Trykkbølgebehandling
Disse behandlingsformene kombineres igjen med tilpassede rehabiliteringsøvelser og veiledning. Våre klinikere jobber regelmessig med idrettsskader – inkludert beinhinnebetennelse.
Fysioterapi for beinhinnebetennelse
En fysioterapeut kan jobbe aktiv inn mot de anspente musklene i leggen din. I tillegg kan de veilede deg om øvelser for å strekke og styrke legg- og ankelmusklene. Fysioterapeuten kan også vise deg spesifikke øvelser for å korrigere muskler eller mekaniske abnormiteter som kan bidra til at du får beinhinnebetennelse.
Intramuskulær akupunktur (IMS)
Intramuskulær akupunktur, ofte kalt idrettsakupunktur, er en mulig behandlingsmetode mot beinhinnebetennelse. Nålene stimulerer økt sirkulasjon og kan bidra til tilheling i det affekterte området.
Trykkbølgebehandling for beinhinnebetennelse
Påføring av trykkbølger rettet inn mot skinnebeinet kan være en effektiv behandling for kronisk beinhinnebetennelse og kan forkorte tiden det tar å heles. Studier, blant annet en større studie i Journal of American Sports Medicine, har vist at trykkbølgebehandling er effektivt mot langvarig beinhinnebetennelse, og at det gir både smertelindring og raskere tilheling.² Alle våre klinikere innehar meget god kompetanse innenfor trykkbølgebehandling.
Studie: Dobbelt så mange idrettsutøvere kunne returnere til aktiv idrett på toppnivå
Det er ikke til å legge under en stol at mange idrettstalenter gir seg fra en lovende karriere grunnet beinhinnebetennelse. Her er det også svært viktig å nevne at det finnes dokumenterte behandlingsmetoder, slik som trykkbølgebehandling, som har vist at det kan holde deg aktiv innenfor idretten. Blant annet kunne følgende studie vise til:
«At 15 months from baseline, 40 of the 47 subjects in the treatment group had been able to return to their preferred sport at their preinjury level, as had 22 of the 47 control subjects.» – Rompe et al
Som du ser av ovenstående kunne hele 40 av 47 idrettsutøvere som fikk trykkbølgebehandling returnere til aktiv idrett på samme aktive nivå som tidligere. I kontrollgruppen, som ikke fikk trykkbølge, var det bare 22 av 47 som kunne komme tilbake til samme sportsnivå. Altså en markant og betydelig forskjell – og nok en grunn til å motta aktiv behandling dersom du eller noen du kjenner plages med beinhinnebetennelse.
Stimulerer nye reparasjonsprosesser
Trykkbølgebehandling er effektivt mot beinhinnebetennelse fordi det stimulerer tilheling. Trykkbølgene bryter ned skadet vev og stimulerer oppbygging av friskt, sterkere vev.
Trykkbølgebehandling er en moderne behandlingsform mot beinhinnebetennelse. Det kan være en god behandling for deg som plages med langvarig og gjentagende beinhinnebetennelser. For de som synes at det blir litt for ømt er terapeutisk laser et svært godt alternativ.
4. Viktigheten av behandling for beinhinnebetennelse
Hvis smertene dine fra beinhinnebetennelse vedvarer, er det viktig å oppsøke kliniker for utredning og behandling. Noen ganger kan enkle endringer i treningsrutinen eller øvelser forhindre at problemet gjentar seg. Det er også mulig at smerter i bena har en annen årsak. Hvis medisinsk indisert, kan være klinikere henvise til MR undersøkelse av leggen din.
Godt tips 4: Smøring av beinhinneområdet med lindrende venesalve
For å lindre beinhinnebetennelse kan du også smøre inn området med lindrende venesalve. Her er vår anbefaling. Dette er altså naturlig salve med hestekastansje-ekstrakt, kjent for sin veneforsterkende effekt, kombinert med rødvinsekstrakt og mynteolje som sørger for beroligende pleie. Du kan lese mer om eller kjøpe denne her.
Behandling kan gjøre at du opprettholder treningsformen
Ved å behandle smerter i skinnebenet/beinhinnebetennelse, og iverksette forebyggende tiltak for å hindre at smertene kommer tilbake, kan du fortsette å trene uten smerter. Ikke prøv å være en «martyr» og fortsette med intens trening mens du har smerter. Dette vil bare øke sannsynligheten for ytterligere skade på beina.
Når du har beinhinnebetennelse, bør du behandle den og diskutere med klinikeren din eller treneren din hvordan du gradvis kan gjenoppta treningen.
Hos våre behandlere, både fysioterapeuter og moderne kiropraktorer, vil alltid rehabilitering – i tillegg til behandlingen – være en sentral komponent av behandlingsforløpet. Her vil klinikeren kartlegge funksjon og eventuelle restriksjoner i muskler, sener, ledd og nerver. De vil informere deg fortløpende om funn, og foreslå individualiserte behandlingsplaner og rehabiliteringsøvelser.
VIDEO: Trykkbølgebehandling mot seneskade i foten
I denne videoen nedenfor viser kiropraktor Alexander Andorff, som er både allmennkiropraktor og idrettskiropraktor, fram hvordan trykkbølge kan brukes mot seneskader og senebetennelser i foten.
Bli med i familien vår og abonner gratis på vår Youtube-kanal (klikk her – lenken åpner i nytt vindu). På kanalen vår finner du en rekke gratis helseressurser og treningsprogrammer tilpasset for dine smertediagnoser.
Spørsmål? Eller ønsker du å bestille en time hos oss?
Hei! Dersom du har spørsmål så kan du gjerne kontakte oss via en av våre kontaktmuligheter eller på vår Facebook-side. Vi besvarer gladelig alle henvendelser. Hvis du ønsker å sette opp en konsultasjon hos oss så har vi også døgnåpen online timebestilling – slik at du kan finne den timen som passer best for akkurat deg. Du kan også ringe oss innenfor våre åpningstider. Vi er her for deg, og minner om at vi besvarer alle spørsmål du måtte ha.
Telefon: 64 80 81 10
Epost: eidsvollkiropraktorsenter@outlook.com
«Hos oss er vi opptatt av en grundig utredning, aktiv behandling og korrigerende øvelser som faktisk fungerer. Våre metoder er kunnskapsbaserte og er tilrettelagt for at du skal oppleve best mulig smertelindring og funksjonell forbedring. Hos oss vil du få hjelp til å bli sterkere og friskere igjen.
Ikke i Eidsvoll (Akershus)?
Hvis du ikke er i nærheten av Eidsvoll, minner vi også om at Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har flere klinikkavdelinger andre steder i Norge, inkludert Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad).»
Med de beste ønsker om god helse videre,
Det tverrfaglige teamet på Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter og Fysioterapi
Forskning og kilder
- Brown et al, 2016. «Medial Tibial Stress Syndrome: Muscles Located at the Site of Pain», Scientifica, vol. 2016, Article ID 7097489, 4 pages, 2016.
- Rompe et al, 2009. Low-Energy Extracorporeal Shock Wave Therapy as a Treatment for Medial Tibial Stress Syndrome. The American Journal of Sports Medicine. 2010;38(1):125-132.
Artikkel: Behandling av Beinhinnebetennelse
Skrevet av: Våre offentlig autoriserte kiropraktorer og fysioterapeuter ved Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter og Fysioterapi
Faktasjekket: Våre artikler baserer seg alltid på seriøse kilder, forskningsstudier og forskningstidsskrifter – slik som PubMed og Cochrane Library. Vennligst kontakt oss dersom du oppdager noe feil eller har kommentarer.
Våre terapeuter på klinikken er kiropraktor Sindre Rydvang, kiropraktor Benjamin Tomter Aavik og fysioterapeut Kristine Rindal.
La oss hjelpe deg tilbake til en smertefri hverdag.
- 7 øvelser mot nakkepukkel (dowagers kul) - 1. november 2024
- Forstuet ankel (overtråkk): Symptomer, behandling og varighet - 24. oktober 2024
- Trykkbølgebehandling for Sener (Seneskader og Senebetennelser) - 17. oktober 2024
Legg igjen et svar
Want to join the discussion?Feel free to contribute!