5 Kategorier av Fibromyalgi

/0 Kommentarer/i , /av

5 Kategorier av Fibromyalgi

Vi vet at det forekommer variasjoner innen symptom og smertepresentasjoner hos fibromyalgipasienter. Noen er mer plaget med tarm og fordøyelse, andre med betennelser – i tillegg til smertene altså.

Men kan man dele inn fibromyalgi i 5 kategorier? En revmatologisk forskningsstudie publisert i det anerkjente tidsskriftet Current Rheumatology mener at fibromyalgi muligens bør klassifiseres i 5 kategorier.¹ De legger til grunn at dette også vil kunne gi grunnlag for mer spesifikk behandling og rehabilitering for de enkelte foreslåtte kategoriene innenfor fibromyalgi.

Godt tips: Nederst i artikkelen viser vi en video hvor kiropraktor Alexander Andorff går gjennom flere avspenningsøvelser.

Fibromyalgi: Et Kronisk Smertesyndrom med Bredt Spekter av Symptomer og Smerter

Vi har tidligere skrevet, sammen med vår søsterklinikk på Lambertseter i Oslo (Lambertseter Kiropraktorsenter og Fysioterapi), flere større artikler om fibromyalgi. Her har vi har gått grundig gjennom en lang rekke kjente symptomer og smerter assosiert med dette kroniske smertesyndromet. Blant annet har vi kunne dele symptombildet inn i 8 symptomkategorier:

  1. Varianter av Fibromyalgismerter
  2. Muskel og Leddsmerter
  3. Kognitive Symptomer
  4. Energi og Søvnproblemer
  5. Nevrosensoriske Symptomer
  6. Tarm og Fordøyelse
  7. Psykologiske Symptomer
  8. Hormonelle Symptomer

De 5 Kategoriene av Fibromyalgi

La oss holde de åtte symptomkategoriene litt i bakhodet nå, samtidig som vi ser nærmere på hva forskerne viste til i studien med tittelen «Subcategories of Fibromyalgia: A New Concept«. De skriver at tidligere har man delt inn fibromyalgi i primær fibromyalgi, sekundær fibromyalgi og ungdomsfibromyalgi. Men, basert på egen forskning, med utgangspunkt i patofysiologi og gjennomgang av en større mengde pasientkasuser – foreslår de at man også bør legge til fem nye kategorier innenfor fibromyalgi. De fem underkategoriene av fibromyalgi, som foreslått av dem, er:

  1. Nevropatisk Fibromyalgi
  2. Inflammatorisk Fibromyalgi
  3. Nevroendokrin Fibromyalgi
  4. Psykologisk Fibromyalgi
  5. Hormonell Fibromyalgi

Vi skal, i denne artikkelen gå nærmere, innpå de fem kategoriene de refererer til. Men, kort fortalt, mener de altså at de større variasjonene innen fibromyalgipasienter kan bli lettere å forholde seg til med disse underkategoriene. Og vi må jo si oss enig – særlig hvis dette kan føre til mer spesifikk forskning innen behandling og rehabilitering for de ulike fibromyalgigruppene. Men husk at dette er et nytt konsept som det må forskes mer og dypere på før slike kategorier vil bli implementert i praksis.

Målrettet behandling og rehabilitering?

Drømmeresultatet av en slik klassifisering ville jo vært at man kunne opprettet evidensbaserte behandlingsprotokoller for de enkelte kategoriene. Slik at pasientene fikk best mulig oppfølging, tilrettelegging og behandling. Det hadde vært optimalt. Men før vi drømmer oss helt bort, la oss se nærmere på de foreslåtte fem kategoriene av fibromyalgi.

Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse: Vi tar kroniske smerter på alvor

Hei! Ved Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse avd. Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter & Fysioterapi har vi omfattende erfaring og videre utdanning innen utredning, behandling og rehabilitering av kroniske smerter og skader. Dette gjelder ved alle våre andre klinikkavdelinger i Norge, inkludert i Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad).

BESTILL TIME HOS OSS

1. Nevropatisk Fibromyalgi

Nålebehandling

Denne underkategorien refererer altså til de fibromyalgipasientene som har nevrosensoriske symptomer som en av sine hovedplager. Dette refererer til at vanlig stimuli blir feiltolket i nervesystemet og hjernen. På samme måte som at man har sett en endret tolkning i smertestrukturene i hjernen ved fibromyalgi. Pasienter i denne gruppen vil blant annet, teoretisk sett, ha høyere forekomst av:

Hos denne pasientgruppen kan man da forespeile at avspenningsteknikker, tilpasset muskelarbeid, laserterapi og intramuskulær akupunktur kan desensitivisere de overaktive nervesenderne. Dette kan også innebære aktiv egentid (helst minst 30 minutter om dagen) med bruk av akupressurmatte, pusteøvelser og meditasjon.

Gode tips: Varmemuskelbalsam, kuldemuskelsalve og lindrende arnicagel er alle populære reseptfrie egentiltak som kan bidra til å desensitivisere smertefulle områder. Kremen eller gelen masseres direkte inn mot det smertefulle området.

2. Inflammatorisk Fibromyalgi

Fotsmerter

(Har fibromyalgipasienter i denne gruppen hyppigere forekomst av betennelser?)

Man definerer ikke fibromyalgi som en inflammatorisk diagnose. Men allikevel ser det ut til at en del av pasienter med fibromyalgi har økt forekomst av hevelser og betennelser. Dette er noe vi også har sett i klinikken her. Med dette i tankene vil vi referere til en studie gjort ved Karolinska Institutt som viste til at flere med fibromyalgi har økte betennelsesreaksjoner i hjernen. Studien viste til neural inflammasjon i både hjernen og spinalkanalen, og da særlig i form av en tydelig overaktivitet i glialcellene.

Kan gi grunnlag for flere kjente fibromyalgisymptomer

Man mener blant annet at det er denne mekanismen som kan gi grunnlag for hjernetåke. I tillegg til episodisk påvirkning av kognitiv funksjon. Det er også nærliggende å referere til at andre studier har vist høyere forekomst av visse betennelser, og skadereaksjoner, (slik som tendinitt, plantar fascitt og bursitt) hos pasienter med fibromyalgi.

Godt tips 1: Selvmassasje med arnicasalve

Som nevnt er selvmassasje med lindrende Arnicasalve svært populært grunnet dens effekt på muskelsmerter og leddsmerter. Den er enkel å ta i bruk ved at du simpelthen masserer den direkte inn mot de vonde områdene dine. Du kan lese mer om eller kjøpe den her.

Kjøp lindrende arnicasalve her (DinHelsebutikk.no)

3. Nevroendokrin Fibromyalgi

Nevroendokrin refererer til samspillet mellom nervesystemet og de endokrine kjertlene. Eksempler på endokrine kjertler er hypofysen og skjoldbruskkjertelen. Forskerne her mener altså at det er en gruppe av fibromyalgipasienter som bør kategoriseres her basert på deres symptomer. Forstyrrelser av denne funksjonen kan gi grunnlag for en rekke symptomer basert på hvilke endokrine kjertler som er påvirket.

4. Psykologisk Fibromyalgi

Her er det viktig å bemerke seg at dette ikke betyr at smerter eller symptomer ikke er ekte. Kategorien her refererer heller til de fibromyalgipasientene som har økt forekomst av psykologiske og kognitive symptomer. Vi snakker da om, blant annet:

  • Glemsomhet
  • Forvirring
  • Konsentrasjonsvansker
  • Angst
  • Nedstemthet
  • Humørsvingninger

5. Hormonell Fibromyalgi

Kort fortalt refererer dette til fibromyalgipasienter som særlig har dårlige perioder tilknyttet hormonelle endringer og, for eksempel, sin menstruasjonssyklus. Symptomer innenfor hormonell fibromyalgi kan inkludere:

  • Veldig smertefulle menstruasjoner
  • Bekkensmerter
  • Vulvasmerter
  • Tidlig overgangsalder

Oppsummering

«Det er viktig å påpeke at det vil kreves ytterligere forskning før en slik kategorisering faktisk kan implementeres i en klinisk setting. Men allikevel er det spennende å tenke på hvilke muligheter det kan legge til rette for innenfor utvikling av nye behandlingsmetoder.»

Avspenningsteknikker ved Fibromyalgi

Avspenning kan være så mangt. For noen er det den daglige gåturen med hunden – og for andre kan det være trening i varmtvannsbasseng, pusteteknikker på massasjematte, yoga eller lett styrketrening med strikk. Her er vi forskjellige. Men det er viktig at man faktisk forsøker å finne ut av hvilke teknikker, hobbyer og fritidssysler som gir deg selv positiv energi og ro i sjelen.

Godt tips 2: Avspenning på akupressurmatte med nakkepute (lenken åpner i nytt vindu)

(Bruk gjerne akupressurmatten i omgivelser du assosierer med ro og avslapping) 

En akupressurmatte med nakkepute er utstyrt med tilpassede massasjepunkter. Den fungerer ved at disse punktene jobber inn i musklene dine samtidig som at du hviler på den. Fordelen med en slik massasjematte er at den er enkel å ta i bruk, og at så lite som 10 minutter med daglig bruk kan ha god effekt. Å kombinere med pusteteknikker kan være en glimrende måte å redusere stress og spenninger i kroppen. Hvis du synes at massasjepunktene er for ‘røffe’ i starten kan du legge et tynt håndkle over. Du kan lese mer om eller kjøpe den her.

Kjøp akupressurmatte med nakkepute her (DinHelsebutikk.no)

VIDEO: 5 bevegelighetsøvelser

I denne videoen nedenfor viser kiropraktor Alexander Andorff, som er både allmennkiropraktor og idrettskiropraktor, fram tilpassede bevegelighetsøvelser tilpasset pasienter med fibromyalgi.

Bli med i familien vår og abonner gratis på vår Youtube-kanal (klikk her – lenken åpner i nytt vindu). På kanalen vår finner du en rekke gratis helseressurser og treningsprogrammer tilpasset for dine smertediagnoser.

«Hos våre behandlere, både fysioterapeuter og moderne kiropraktorer, vil alltid rehabilitering – i tillegg til behandlingen – være en sentral komponent av behandlingsforløpet. Her vil klinikeren kartlegge funksjon og eventuelle restriksjoner i muskler, sener, ledd og nerver. De vil informere deg fortløpende om funn, og foreslå individualiserte behandlingsplaner og rehabiliteringsøvelser.»

Spørsmål? Eller ønsker du å bestille en time hos oss?

Hei! Dersom du har spørsmål så kan du gjerne kontakte oss via en av våre kontaktmuligheter eller på vår Facebook-side. Vi besvarer gladelig alle henvendelser. Hvis du ønsker å sette opp en konsultasjon hos oss så har vi også døgnåpen online timebestilling – slik at du kan finne den timen som passer best for akkurat deg. Du kan også ringe oss innenfor våre åpningstider. Vi er her for deg, og minner om at vi besvarer alle spørsmål du måtte ha.

BESTILL TIME HOS OSS

Telefon: 64 80 81 10

Epost: eidsvollkiropraktorsenter@outlook.com

«Hos oss er vi opptatt av en grundig utredning, aktiv behandling og korrigerende øvelser som faktisk fungerer. Våre metoder er kunnskapsbaserte og er tilrettelagt for at du skal oppleve best mulig smertelindring og funksjonell forbedring. Hos oss vil du få hjelp til å bli sterkere og friskere igjen.

Ikke i Eidsvoll (Akershus)?

Hvis du ikke er i nærheten av Eidsvoll, minner vi også om at Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse har flere klinikkavdelinger andre steder i Norge, inkludert Oslo (Lambertseter) og Aust-Agder (Grimstad).»

Med de beste ønsker om god helse videre,

Det tverrfaglige teamet på Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter og Fysioterapi

Forskning og kilder

  1. Metyaz et al, 2022. Subcategories of Fibromyalgia: A New Concept. Curr Rheumatol Rev . 2022;18(3):18-25.

Artikkel: 5 Kategorier av Fibromyalgi

Skrevet av: Våre offentlig autoriserte kiropraktorer og fysioterapeuter ved Eidsvoll Sundet Kiropraktorsenter og Fysioterapi

Faktasjekket: Våre artikler baserer seg alltid på seriøse kilder, forskningsstudier og forskningstidsskrifter – slik som PubMed og Cochrane Library. Vennligst kontakt oss dersom du oppdager noe feil eller har kommentarer.

Eidsvoll Kiropraktorsenter og Fysioterapi
Følg oss:
Latest posts by Eidsvoll Kiropraktorsenter og Fysioterapi (see all)
0 replies

Legg igjen et svar

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *

Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Lær om hvordan dine kommentar-data prosesseres.